银屑病超声诊断

来源：长春博润皮肤病医院

解析

银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，其发生与环境遗传因素都有关联。其表现为红斑、鳞屑和瘙痒，严重程度不同。

银屑病的超声诊断在最近几年逐渐受到认可并得到广泛应用。超声能够检测皮肤结构异常及炎症反应等病理变化，对银屑病的诊断、评估和跟踪治疗效果有积极作用。

本文将详细介绍银屑病超声诊断的相关知识，包括超声检查方法、超声表现、诊断价值等。

超声检查方法

银屑病的超声检查通常采用高频线性探头。在冬季和低湿度天气下检查更为适宜，因为这时皮肤鳞屑少且病情容易恢复，对影响检查结果的外部干扰因素较少。

常规检查部位包括皮肤病变区域及邻近健康皮肤区域，常见检查部位有髌腱、踝关节、膝关节、肩关节等。

超声表现

银屑病超声检查主要显示皮肤表面下的超声形态和血流情况，其超声特点有以下几个方面：

1、皮肤增厚：与正常皮肤相比，银屑病患者的皮肤厚度增加，这也是银屑病的最常见病理改变之一。超声检查下，皮肤呈现壳样增厚，厚度可超过6mm。

2、回声增强：在皮肤病变区域，回声明显增强，这也是银屑病的典型超声表现之一。回声增强的原因可能与角质层增厚及浸润细胞所产生的振动引起的回声反射增强有关。

3、血流分布改变：病变区域的毛细血管密度多于正常皮肤区域，并出现毛细血管扩张、吻合、支配、深度和宽度方面的控制失调，造成血流不畅，异常血流信号已成为银屑病的主要超声特征之一。

4、乳头层明显：在诊断早期银屑病时，大多数患者的乳头层是完整的，但超声检查下常出现增强回声显示。乳头层的异常也是超声诊断银屑病的非常重要的标志之一。

5、血管搏动速度较快：临长春治疗牛皮癣医院指出，床表现为瘙痒及发热等症状存在很多原因，然而银屑病患者皮肤内的血管炎明显，血管中的血流速度加快，也是超声诊断的重要指标之一。

6、外部影响少：超声能够通过皮肤和鳞片，向皮肤深部较为准确地进行诊断。与其他影像诊断方式相比，对由于皮肤厚度、毛孔和汗腺造成的图像质量影响更小。

诊断价值

银屑病超声诊断具有许多优势，例如无创、简便、无放射性、定量化等等。同时，超声图像直观清晰、实时性高，这样可以使临床医生在研究并评估病情时，对银屑病病变区域有更加清晰的认识和分析。

银屑病超声检测对确诊银屑病、判断疾病活动性、评估治疗效果具有很高的定量和动态性。其在寻找银屑病病灶、判断活动性及是否复发等方面具有显著优势，并容易操作和批量筛查。

不过需要注意的是，由于超声图像受到探头位移、角度、压力等因素影响，建议要求医生针对病情严重程度在标准化平台下进行检查。并结合临床症状、血常规、AFB染色等各种检测方法，综合评估银屑病的病变情况。

总之，银屑病超声诊断作为一种新兴的诊断手段能够提高银屑病的诊断、治疗水平，其诊断价值不容忽视，并在不久的将来得到广泛应用。

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